检出结肠息肉怎么办?烟台医大胃肠医院专家解答

• 2022-08-25 08:53:11 •张中才

“结肠息肉的形成与哪些因素有关?”“结肠息肉会癌变吗?”“要怎么治疗?”……别急,听听烟台医大胃肠医院特聘专家、原新加坡东方国际医院首席消化内科陈坤副主任医师怎样说。

烟台医大胃肠医院陈坤主任介绍,结肠息肉是高于周围结肠粘膜,并突向肠腔的隆起性病变。就目前来说,结肠息肉的病因在临床上尚未明确。但是,很多患者结肠息肉的形成与结肠粘膜的慢性炎症、遗传因素以及不良的生活习惯有着一定的关系。

若患者曾经得过结肠的感染,那么结肠粘膜很可能会发生炎症反应,进而导致息肉的形成;其中一小部分的结肠息肉患者是与病人的遗传背景有关联,如果患者有家族性腺瘤性息肉病的病史,那他的结肠息肉发生率就很高了。

所以,烟台医大胃肠医院陈坤主任提醒有家族病史的人,一定要及时到医院做肠镜检查,早发现早治疗。除此之外很多结肠息肉的产生,是与不良的饮食结构和生活作息有关。比如像长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性的饮食者以及缺乏体育锻炼的肥胖者,他们结肠息肉的发生率明显比普通人高。

结肠息肉通常是不会有任何症状的,只有在息肉逐渐增大的情况下,可能会出现腹部不适、腹泻、便秘、便血、大便性状改变等症状。患者一般是在胃肠癌筛查的过程中,才发现自己得了结肠息肉,在确诊后就忍不住的担心其癌变的风险。对此,烟台医大胃肠医院陈坤主任通常会解释道:结肠息肉可分为炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。若患者是炎性息肉或增生性息肉,则不必过于担心,它们几乎没有转变为癌症的风险,只要经过根除治疗即可,一般也不需要复查。若是患者确诊的是腺瘤性息肉,那一定要加强重视了,因为其癌变的风险特别高。患者除了要做根除息肉的治疗,还要定期到医院进行肠镜复查,预防息肉癌变。不管是确诊了以上哪种息肉类型,患者都不用过于担心,因为结肠息肉是可以治愈性切除的,能够有效预防结肠癌,而且也不会影响到患者的寿命和生活质量。

对于结肠息肉该如何治疗这一问题,烟台医大胃肠医院陈坤主任说道:若是在肠镜检查中发现了息肉,一般无需药物治疗,只需要进行手术切除治疗即可。目前来说,三甲医院针对结肠息肉的治疗,通常用的是活检钳出、圈套切除、高频电刀切除这三种手术方法,然而它们各有各的缺点。比如对于1cm左右的息肉,由于体积较小,常规的活检钳出手术和圈套手术难以成功。而高频电切对无蒂又较小的病灶难度又较大,很容易引起出血穿孔等问题,显然无法保证治疗的最佳效果。区别于以往的治疗方法,烟台医大胃肠医院使用的是世界级的新式锐利武器——氩气刀来切除结肠息肉。与传统手术相比,氩气刀的最大优势是它可以将凝固深度限制在0.5~3mm(低于消化道壁的厚度),所以很少出现穿孔出血等并发症。此外,氩气刀可借助内镜器械,直接到达病灶处,利用其热效能使组织失活,从而达到治疗的目的。在使用氩气刀根除结肠息肉的过程中,不会对神经肌肉产生刺激作用,也不会破坏胃肠的正常结构与功能,且操作中产生的烟雾极少,便于医生更好的进行治疗。内镜下氩气刀切除息肉简单快捷,对患者产生的创伤小、而且术后愈合的速度快。它的这些优点无不受到患者们的交口称赞。

大部分无症状的结肠息肉往往是在结直肠癌筛查时发现的,而烟台又是胃肠癌的高发区,因此烟台医大胃肠医院陈坤主任建议40岁以上的高风险人群应定期进行结直肠癌筛查。当身体出现腹部不适、腹泻或者便秘时,切勿自行服用止泻药、抗生素等药物,应及时就医进行专业治疗。


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