“双通道” 购药 解决您的用药难题!

奇山医院• 2026-05-19 18:25:00 •

你或你的家人有没有遇到过这种情况:医生开具了一种效果好但价格不菲的“国谈药”(国家医保谈判药品),但医院因为库存等原因暂时没有,需要您去外面药店买?可一旦去药店自费购买,医保又不报销,负担很重。别着急!为了解决这个难题,国家医保局出台了一个政策,叫做“双通道”。那什么是“双通道”,今天,烟台市奇山医院医保办工作人员为大家详细解答。

什么是“双通道”药品?

“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满足国家医保谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付的机制。简单说,就是当医院暂时没有某类特殊药品时,患者可以凭医生开具的电子处方,到指定的“双通道”药店购买,享受与医院同等的医保报销待遇。

“双通道”药品主要覆盖临床价值高、患者急需、替代性不强的国家医保谈判药品,包括抗癌药、罕见病用药、高值生物制剂等。2026年1月1日起,新版国家医保药品目录正式在全国实施,目录内药品总数增至3253种,新增114种药品,其中50种为一类创新药,重点覆盖肿瘤、罕见病、慢性病等临床急需领域。

药品目录怎么看?

医保药品目录分为三类:

图片

“双通道”药品多数属于国家医保谈判药品,按乙类药品管理,各地个人先行自付比例一般在10%-20%之间。

报销比例大概多少?

“双通道”药品的报销不设起付线,定点医院和定点药店施行统一的支付政策。职工医保普遍报销70%左右,居民医保普遍报销60%左右,部分地区在此基础上略有浮动或分段设置。

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