肠镜检查是筛查和诊断结直肠疾病的重要手段。然而，许多人因为对检查过程的恐惧或尴尬而选择拒绝或推迟。相比传统的清醒状态下进行的肠镜检查，无痛肠镜可以显著减少患者的不适感，提高检查的舒适度。今天，烟台医大胃肠医院特聘专家、名誉院长辛献运教授就来教大家如何在各个阶段做好准备，顺利度过无痛肠镜检查。

一、心理准备

消除恐惧的第一步我们先来了解一下肠镜检查的具体过程。肠镜是一种细长、可弯曲的内窥镜，直径约为1厘米，通过肛门进入直肠和大肠。镜头上装有摄像头，医生可以通过显示器清晰地观察肠道内部的情况。

无痛肠镜的优势在于患者在整个检查过程中处于浅睡眠状态，感觉不到疼痛或不适，待检查结束后患者会逐渐苏醒。像烟台医大胃肠医院引进的进口奥林巴斯CV-290型高清胃肠镜，镜管柔软灵活，能够在肠道内顺畅移动，患者检查完之后也不会有不适感，因此，烟台医大胃肠医院辛院长提醒大家无痛肠镜不必有心理负担。

二、饮食准备

为了确保肠道清洁，检查前需要进行严格的饮食控制。肠镜检查前1天进食应选择少渣易消化的食物，不可吃粗纤维、易染色、易产气的食物，晚上10:00以后禁食，禁水。

合适食物：稀饭、面条、包子、馒头、面包、蛋羹、清汤等；

不合适食物：蔬菜、豆类、带籽的水果、奶制品（如西瓜、猕猴桃、西红柿、绿豆粥、麦片、坚果、葱花、木耳、叶子菜、火龙果等）。

三、药物准备

肠道准备是肠镜检查成功的关键。如果肠道内残留过多的粪便或粪渣，会影响医生的观察视野，增加漏诊的风险，甚至可能需要在短时间内再次复查。因此，充分的肠道准备至关重要。

检查当天早晨禁食，检查前4-6小时开始服用清肠药物，通常需要饮用2-3升液体，在2小时内服完。有助于彻底清洁肠道，确保检查时视野清晰。

四、肠道清洁判断

最初几次排便可能会含有较多的粪便，但随着药物的持续作用，排便应逐渐变为清水样或淡黄色透明液体，几乎不含固体物质。烟台医大胃肠医院辛院长表示，这是理想的肠道清洁状态，表明肠道已经彻底清洁，适合进行肠镜检查。如果排便中仍有大量固体残留，说明肠道清洁不够彻底。

五、特殊人群的注意事项

l 长期便秘患者应在肠镜检查前3-5天逐渐减少膳食纤维的摄入，以减轻肠道负担，确保肠道清洁。根据医生的指导，适当使用泻药或灌肠剂来促进肠道排空。泻药的使用时间和剂量应严格按照医嘱进行，以确保肠道在检查时达到最佳清洁状态。

l 由于肠镜检查前需要禁食，糖尿病患者应在医生的指导下调整降糖药物的使用，避免因禁食导致的低血糖风险。

l 女性应尽量避免在月经期间进行肠镜检查。

l 高血压患者应在检查当日清晨服用泻药前1小时，随少量水吞服降压药物，避免因停药导致的血压波动。

l 如果您正在服用抗凝药物（如阿司匹林、氯吡格雷、华法林等）或活血化瘀药物（如血塞通、三七粉等），请在检查前5-7天逐步停药，并告知医生。停药的时间和方式应根据药物种类和医生的建议进行调整，以降低肠镜检查过程中出血的风险。

六、检查后注意事项

l 检查结束禁食2小时后进食清淡易消化饮食，避免辛辣刺激进食、避免驾驶、操作重型机械、高空作业；

l 如果您在检查中进行了取活检或息肉切除，遵医嘱恢复饮食。术后可能会有少量出血，表现为大便带血。这种情况通常是正常的，但如果出血量较多或持续时间较长，应及时联系医生。

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鲁医广【2024】第1030-291-3707号