咨询:我近期想去北京看病,可能还会住院,不办理长期异地就医备案的话,医保还能给报销吗?
答复:可以。未办理长期异地备案的可享受临时外出就医待遇。您可通过烟台市医疗保障局微信公众号线上办理或拨打我市医保经办机构公布的服务电话办理临时外出就医备案。
临时外出就医发生的符合医保支付范围的异地住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用,个人首先负担10%,剩余部分根据就诊医疗机构级别,按我市医保待遇政策结算。
办理临时外出就医备案后,可持社保卡在就医地联网定点医疗机构就医并联网结算。未在异地联网结算的,发生的符合政策规定的医疗费用,个人全额支付后,可在烟台市范围内就近选择代传,协议定点医疗机构按烟台市目录进行手工报销或者通过烟台医保微信小程序-我要办事-异地就医手工报销申报-在线办理,上传您异地就医的相关报销材料。
咨询:烟台市参保女职工生育津贴的发放标准是什么?
答复:生育津贴按照女职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天乘以产假天数计发,按下列标准发放:女职工正常生育的享受98天生育津贴,符合剖宫产指征实行剖宫产的增加15天,多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天生育津贴;怀孕满4个月流产(含引产及死胎娩、取出)的,享受42天生育津贴。
机关事业单位的女职工生育期间的工资仍由单位发放,不享受生育津贴待遇。
张孙小娱 衣宝萱