医疗保障咨询台|职工门诊哪些药可以报销?

水母网• 2024-07-18 08:47:24 •张孙小娱 衣宝萱

咨询:我参加的是海阳市职工医保,前段时间在我们镇上医院门诊给孩子买了点感冒药,结算的时候说不给报销,医院说小孩子药一般都不报销。医保是怎么规定的?职工医保在一级医院门诊买哪些药给报销呢?

答复:您在就医看病时,符合相关规定及医保限定支付范围的才可以纳入医保报销。关于哪些药品是医保目录范围内药品,您可通过烟台市医疗保障局微信公众号,医保服务-办事大厅-我要查询-药品目录进行查询。另外,职工普通门诊仅限于本人使用,亲属不能代为享受。

咨询:我跟对象都没有工作,每年都只是缴纳城镇居民医保,前几天刚在烟台山医院生了小孩,我听说医保能报销一部分,这个是怎么报销的?

答复:符合计划生育政策的孕产妇产前检查、住院分娩实行定额支付,标准为:一孩1000元、二孩1500元、三孩3000元。您可到烟台山医院医保办窗口进行咨询及办理报销。

咨询:我之前在招远一家单位上班,生育费用报销完以后,生育津贴领了两个月的时候,我就离职了,现在我又找到了新的工作单位,之前没有领取完的生育津贴还能继续领取吗?还需要办理什么手续吗?

答复:不需要您办理任何手续,您在领取生育津贴过程中如果中断缴费,生育津贴暂停发放,您在重新正常缴纳生育保险后,可以继续享受生育津贴待遇。

张孙小娱 衣宝萱

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