水母网6月17日讯(通讯员 陈允国)Long(化名),男,23岁,是一名高大英俊,穿戴时髦的帅小伙,耳朵嘴唇上分别挂有两个耳坠及嘴坠,还是X茶店的老板,可谓集高、富、帅于一身。
可不知为何,近日来小伙肛周出现小疙瘩、潮红、瘙痒、流黄水,自认为得了肛门湿疹,听说烟台中西医肛肠医院治疗这方面疾病效果好,是行业翘楚,于是慕名来找国家级肛肠名医、常务副院长柳玲主任医师诊疗。
柳院长边仔细查体边询问病史,患者明确否认肛交和不洁性生活史,但从临床症状及体征看,不像是一般肛门疾病,倒像是性病——梅毒感染后引起的肛门周围的皮肤改变。
柳院长具有丰富的临床经验,深知有些病人出于某种考虑,会隐瞒相关病史。高明的医生就是要去伪存真,全面看问题,更加注重生化检验结果,于是经过2次特异性抗体及定量监测,最终确诊为梅毒感染,最初的疑虑得到证实。该患者现已转到专业医院,既能得到及时的治疗,又消除了一个隐蔽传染源。
这位病人的诊疗过程告诉我们:问诊是病史采集的重要组成部分,但在有些情况下,要确定其可信程度是多少。医生在觉得其自述病史与症状及体征不相符时,一定要选择不易人为干扰的诊疗手段,如拍片、化验等,并反复跟踪检查,直至确诊。
重要提醒:患者不要隐瞒病史,给医生提供真实发病过程,利于明确诊断及时治疗。