水母网6月11日讯(通讯员 王永梅 曹平)慢性肾脏病在我国的发病率较高,约为10.8%,也就是说每10个人就有1个人可能患有慢性肾脏病。而慢性肾脏病的知晓率仅仅为12.8%,很多患者无法做到早发现、早治疗,从而发展为尿毒症,甚至危及生命。那应该如何正确防治慢性肾脏病呢?奇山医院肾脏病专家为大家解答。
01慢性肾脏病的高危人群有哪些?
1、存在不良生活和饮食习惯的人群:如长期熬夜、习惯性憋尿、常喝饮料、抽烟喝酒、饮食过咸过油。
2、存在某些基础疾病的人群:例如患有糖尿病、高血压、高尿酸血症、高脂血症、肥胖等慢性疾病,此外自身免疫性疾病及传染性疾病也可累及肾脏,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、乙型病毒性肝炎等。
3、存在滥用药物的人群:例如未在医生指导下过量使用减肥药、解热镇痛药物、氨基糖苷类抗生素等具有肾毒性的药物,以及经常服用非正规途径购买的中草药和含马兜铃酸的中药等。
4、存在慢性肾脏病家族史的人群:例如存在多囊肾、遗传性肾炎、薄基底膜肾病等家族史。
5、存在反复呼吸道、尿道、肠道感染的慢性感染的人群。
02慢性肾脏病早期求救信号有哪些?
如果身体出现以下表现时要高度警惕慢性肾脏病的发生:
1、不明原因夜尿次数增多或尿量改变。
2、尿颜色改变,像浓茶或洗肉水样尿,尿中泡沫增多且不易消散,像啤酒花样。
3、反复出现眼睑及双下肢水肿。
4、不明原因的疲劳、精神不振等。
5、血压增高,尤其是青年人出现高血压。
6、与活动、体位改变无关的腰酸、腰痛。
由于大多数慢性肾脏病早期患者可能没有症状或者症状轻微,需要化验检查才能发现,因此,如果已经出现上述肾脏求救信号仍不加以重视,很可能错过最佳治疗时机而导致肾病快速进展。
03哪些检查有助于慢性肾脏病的筛查?
1、尿液化验:包括化验尿常规、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量等。如出现蛋白尿、血尿、白细胞尿、管型尿及固定性低比重尿等,均提示出现了肾损伤可能。
2、血生化检查:如抽血化验肌酐、尿素氮、尿酸、血清胱抑素C等反映肾功能的指标及计算估测肾小球滤过率(eGFR),有助于明确肾功能是否受损。
3、影像学检查:如超声及CT等无创影像学检查,有助于明确肾脏位置、形态、大小等有无异常。
04慢性肾脏病患者日常生活要注意些什么?
1、保持良好的饮食和生活习惯,减轻肾脏负担:在饮食方面,应注意低盐、低脂、优质蛋白饮食,少喝饮料,适当多喝白开水或淡茶水;在生活习惯方面,要做到不久坐、不憋尿、避免劳累、少熬夜;要讲卫生勤洗手,减少感染性疾病的发生。
2、科学运动,增强免疫:成人应该保证每周150~300分钟中高等强度的有氧运动,例如慢跑、快走、骑行、打太极拳等。
3、控制“四高”,保护肾脏不受损伤:平时要注意管理控制高血压、高血糖、高血脂及高尿酸血症的发生和发展。
4、戒烟控酒:众所周知,吸烟喝酒不利于身体健康,不仅容易导致尿酸等指标升高,还会加重心血管损伤和肾脏负担。
5、定期体检:有助于早发现、早治疗,建议每年进行尿常规、肾功能化验和泌尿系超声检查,对于存在某些基础病的患者或者60岁以上老年人建议每半年化验检查一次。
专家简介
周伟,主任医师、教授、硕士研究生导师。现任烟台市奇山医院肾脏病科主任,曾任解放军总医院(301医院)第八医学中心肾脏病科主任。
擅长:
各种急慢性肾炎、难治性肾病综合征、急慢性肾功能衰竭的诊治及血液净化各类血管通路的建立。
从事肾脏病临床和血液净化临床工作35年,在肾脏病的诊治、抢救和血液净化方面具备很深的造诣。在军内率先开展了分子吸附再循环和蛋白吸附再循环等人工肝技术。
学术兼职及成果:
北京医学会血液净化学专业委员会常务委员,北京医学会肾脏病学专业委员会委员,全军肾脏病专业委员会委员,中国研究型医院学会血液净化学专业委员会常务委员,中国研究型医院学会移植医学专业委员会委员,中国医药教育协会泌尿与血液净化专业委员会京津冀血液净化质量控制与改进中心联盟常务委员,北京医师协会肾脏内科专科医师分会理事。完成国科金及军队和院级课题5项,获军队科技进步三等奖2项,军队医疗成果三等奖1项。以第一作者及通讯作者发表论著30余篇,主编专著1部。