没有症状,为什么也建议做胃肠镜检查?

奇山医院• 2024-05-29 10:22:10 •

为什么要做胃肠镜检查?

胃肠镜检查是消化道疾病最常用、最精准的检查方法,它不仅能够直观观察消化道黏膜病变,还能对于怀疑病变组织取活检,进行病理组织学检查以便协助诊断。

更重要是胃肠道肿瘤的筛查。胃肠道肿瘤在早期大多是没有症状的,或者是只有轻微的腹部不适感,非常容易被忽略或误以为是胃炎或受凉等,等真正出现明显的症状时,大多已经是晚期了,失去了手术切除的机会。胃肠镜检查是早期发现胃肠道肿瘤最好的方法,同时还能发现并切除息肉,防止息肉发生突变成为肿瘤。因此,即使没有症状,也建议进行胃肠镜检查。

哪些人群需要做胃肠镜的肿瘤筛查?

消化道早癌主要包括早期食管癌、早期胃癌以及早期结直肠癌。

早期食管癌筛查

年龄>40岁,且符合下列任意一条:①食管癌高发地区(我国食管癌发病最密集的区域主要位于河北、河南、山西三省交界的太行山南侧);②有上消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等症状,尤其是有进食哽咽感的;③有食管癌家族史;④患有食管癌前疾病或癌前病变,如巴雷特食管、食管乳头状瘤等;⑤具有食管瘤高危因素如吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞状细胞癌等;⑥患有胃食管反流病;⑦有人乳头瘤病毒(HPV)感染。

早期胃癌筛查

年龄≥40岁,且符合下列任意一条:①胃癌高发地区人群,山东半岛属于国内胃癌高发地区之一;②Hp(胃幽门螺杆菌)感染者;③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;④胃癌患者一级亲属;⑤存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

早期结直肠癌筛查

我国的《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》指出,所有40~74岁一般人群都应该进行,筛查手段包括粪便隐血检测和结肠镜筛查等,一般粪便隐血检测应每年1次,结肠镜筛查周期为5~10年1次,如果有结肠腺瘤性息肉者,应切除息肉,并在术后2~3年复查1次。

专家简介:

图片

金博,主任医师、教授、博士后,博士生导师,全军知名专家。烟台市奇山医院消化内科主任。曾任解放军总医院(301医院)消化内科医学部主任医师,美国国立卫生研究院(NIH)博士后研究员,师从2020年诺贝尔医学奖获得者Harvey J. Alter博士,日本富山医科药科大学第三内科客座研究员。

擅长:

消化系统疑难病的诊治。

在慢性胃炎、慢性便秘、功能性消化不良、消化性溃疡及肿瘤诊治与早筛、胃幽门螺杆菌感染根除、肠道菌群失调、炎症性肠病、肝硬化、脂肪肝、胰腺炎等消化系统疾病的诊治具有独到见解和丰富的临床经验。

在消化内镜技术的应用和治疗方面具有很深的造诣,尤其在内镜下消化道异物取出术、胃石症内镜下碎石术、食管狭窄扩张术及食管支架置入术、内镜下胃肠道息肉切除术、黏膜下肿物内镜下套扎术、内镜下黏膜切除术、经内镜黏膜下肿物剥离术、经皮穿刺内镜下胃造瘘术等具有丰富的经验。

学术兼职及成果:

国家自然科学基金同行评议专家,国家科技专家库入库专家,北京市自然科学基金项目会评专家,北京市医疗事故鉴定专家。

美国《临床胃肠病和治疗杂志》主编,《世界华人消化杂志》常务副主编,兼任40余个英文专业期刊的编委,6个国内统计源期刊的编委,10个国外SCI专业期刊的审稿人。

承担国家自然科学基金等科研课题6项,曾获得The Sentinel of Science award, USA. (美国科学前哨奖)、Fellows Award for Research Excellence (FARE), National Institutes of Health (NIH), USA(美国国立卫生研究院优秀博士后研究奖)、军队科技进步奖、军队医疗成果奖等6项科技奖项。发表SCI论文18篇,中文统计源期刊论文39篇,参编英文专著1部,中文专著3部。

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