【7.8保险公众宣传日】
平安人寿烟台中支:商保+医保,解决就医高费用难题
【理赔案例】
2023年3月1日傍晚,烟台35岁的A先生饭后突感胸闷、腹部及背部疼痛不适,坐立不安,大汗淋漓,家人紧急拨打120。医院初步检查诊断符合主动脉夹层表现,立即进行介入手术、降压、改善循环、抗炎等相关治疗。
3月15日,A先生恢复良好办理出院,虽然医保已支付5万,自己仍需承担4万多,如此高昂的医疗费用对于普通工薪家庭已产生不小压力。
【商保加持】
早在2009年,A先生就已经在平安人寿烟台中支购买《鑫盛》险种组合保险,后续又附加《优享人生》和《平安e生保》。
出院后,A先生联系到平安人寿烟台中支保单服务人员提交理赔申请。经公司审核,A先生因主动脉夹层住院治疗,住院14天共计花费95652元,医保报销50672元,剩余44980元。10年前购买的《鑫盛重疾》无此项重疾责任,故本次仅对剩余医疗费进行全额赔付,共计44980元。
【赔付明细】
1.《优享医疗》赔付10000元;
2.《平安e生保》赔付34980元。
(注:《优享医疗》和《平安e生保》对于自费部分均可报销。)
本案中,A先生住院所有的医疗费用,100%由医保以及商保承担。平安人寿及时给付的理赔款如雪中送炭,为A先生一家完美地解决了就医费用;美中不足之处是没有购买含“主动脉介入手术”的轻度重疾保险,不能赔付轻症保障。
商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,能填补医疗保障缺失的空白。“医保+商业保险”模式能够更好解决患者巨额医疗费用压力。正如该案的A先生,及早配置充足的医疗保障,才可以在风险发生时从容面对!
平安人寿烟台中支将持续提供优质、专业、高效的理赔服务,让更多客户感受速度与温度。