胃肠镜检查前,为什么要抽血、做心电图?

水母网• 2023-09-06 21:06:59 •通讯员 王永梅 曹平

水母网9月6日讯(通讯员 王永梅 曹平)许多人到医院做胃肠镜检查,医生都会开抽血、心电图检查。其中不乏有人心生疑虑:“我是来做胃肠镜的,直接查就好了,为什么还要抽血,做心电图呢?”

今天,来给大家简单地说说胃肠镜术前检查这些事儿。

为什么要抽血检查?

胃肠镜检查前一般需要检验的血液项目有:血常规、凝血机能。

1、血常规

主要评估患者有无炎症、重度贫血或血小板明显降低,这些指标也往往是提示某些胃病,能指导内镜医生在检查、诊断时候有所注意和侧重;另外,血小板数目还能判断凝血机能、出血倾向,在需要活检或镜下治疗的时候会特别注意。

2、凝血机能

凝血系列检查主要是评估凝血功能是否正常,由于做胃肠镜检查,有时会取活检,还可能蹭伤粘膜、遇到小的胃肠道息肉会直接切除处理,如果凝血功能不好,则可能导致出血量较多、甚至引发大出血,危及生命。

此外,长期服用阿司匹林、布洛芬、华法林、氯吡格雷等抗凝和消炎止痛类药物,以及某些激素类药物,活检或切除术时易出血;还有极少数人是隐性出血性疾病,比如血友病,很可能在胃肠镜检查后出血不止,出现危象。因此需要完善凝血功能检查,知晓患者的凝血情况,便于提前采取预防措施和准备,以防不良后果的发生。

特别提醒:胃肠镜检查前,要停用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝、抗血小板药至少5天!

3、一周前化验过的,可以不用重复做

如果一周内曾做过抽血检查,再做胃镜和肠镜检查时,可不再重复化验,但需要向医生提供真实的化验单据。

如果超过1周,就必须重新化验血常规和凝血功能,因为这两项检查的时效均为1周。

为什么要做心电图?

心电图检查是为了评估患者的心脏功能,内镜前做心电图可排除是否具有心脏疾病,明确有内镜检查无禁忌症,也可为麻醉排雷。

一、心电图检查可以直观体现患者的心脏状况,如发现严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭等情况,则不能做胃肠镜检查。

此外,心梗的典型症状是心前区的急性疼痛,少数时候表现为上腹部的疼痛(经常被误诊为胃穿孔、溃疡病或急性胰腺炎),心电图检查可鉴别是否是由心梗引起的腹部不适。

二、由于无痛胃肠镜检查需进行静脉麻醉,为避免麻醉风险,心电图可以及时排查患者是否存在心律失常或心肌缺血的情况,以便麻醉医生可以更好地评估,从而提供更合适的治疗方案,并且做无痛胃肠镜时还需全程心电监护,直到患者离开复苏室。

总之,胃肠镜检查前,进行抽血和做心电图,是为了更好的了解被检查者的身体状况,排除风险,大家一定要谨遵医嘱,配合医生,从而确保顺利完成检查。

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