56岁大叔，身体一向还算硬朗，血压、血糖、血脂都很正常，年年体检也都没有任何大毛病。要说有什么不顺心的，那就是困扰他多年的便秘难题，年轻时倒还好，50岁后，就常年需要用开塞露。

然而不久前，大叔的一个老友，也是长期便秘，去医院做了个肠镜，结果发现是直肠肿瘤，吓得他赶紧到烟台医大胃肠医院预约了肠镜检查。

“您之前有做过胃镜吗？如果没做过的话，建议一起看一下。”听到烟台医大胃肠医院专家的建议，大叔一开始不是很情愿，自认为从来没有胃部不适，干嘛多花钱去多受一分罪呢。

“你就听医生的吧，反正都要麻醉，还都是无痛的，两个一起做也不麻烦。”其妻子说服大叔一起做了胃肠镜。

然而谁能想到，大叔的肠镜结果没有什么大的问题，仅有一两枚小息肉，考虑多年的便秘是由肠动力不足导致的；

但胃镜结果却出人意外，不仅发现有慢性萎缩性胃炎、胃多发黄色瘤，还在胃窦发现一处大小约2.8*3.0厘米的溃疡面。经病理检查是胃腺肿瘤！虽然已不是早期的了，属于进展期胃肿瘤，后续只能通过外科手术及放化疗等治疗，但这总比晚期发现疗效要好得多。

通过这一病例，烟台医大胃肠医院专家再次呼吁大家：40+人群无论有无症状，都应做一次胃镜检查！

为什么无症状，年过40也要做一次胃镜？

第一，胃肿瘤在其病变前、早期肿瘤阶段大多数没有特异性症状，有的甚至在进展期也没有，上文中大叔就属于这种情况。而一旦出现胃疼变得毫无规律、原因不明的持续性黑便、腹部包块、体重快速下降等表现，往往意味着进展期甚至晚期了。

尤其是一级亲属（包括父母、同胞兄弟姐妹）有胃肿瘤病史，或感染幽门螺杆菌；既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的病变前疾病；有不良生活习惯的人群：长期摄入高盐、腌制、熏制、辛辣饮食，三餐不规律，暴饮暴食，长期饮酒、吸烟等。这些胃肿瘤高危人群更应重视胃镜检查，定期随访随查。

第二、我国胃肿瘤发病率在40岁后明显上升，40岁后胃肿瘤死亡率明显增加，并随着年龄增长而上升。因此，40岁以上属于胃肿瘤高发年龄。

第三、胃肿瘤的发展不是一蹴而就的，会经历4个发展阶段：正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生、异型增生→胃肿瘤，而只要我们定期复查胃镜，并在病变前阶段积极治疗，并养成良好的饮食习惯，就可避免严重后果的发生。

普通胃镜VS无痛胃镜，如何选择？

普通胃镜：

普通胃镜是在患者清醒状态下，借助一根纤细、柔软的管子（光导纤维和高清摄像头）深入食管、胃、十二指肠腔，进行上消化道检查。检查过程中会有恶心、胃胀的不良反应，少数患者甚至觉得很难受。并且，患者恶心呕吐，使得胃腔强烈收缩，可能会导致有些病变无法识别，同时不适感使得患者不能很好配合，使得病理位置出现偏差或者钳取组织较大时可能会造成出血不止的情况。

无痛胃镜：

无痛胃镜就是没有痛苦的胃镜，主要是在麻醉师的帮助下，经静脉注射一种起效快、有效时间短、作用确切的麻醉药物，使患者在数秒钟内入睡，完成全部检查后即能很快苏醒，检查过程中不会有任何不适和痛苦感觉。而且这一麻醉药物在检查后会很快排出体外，非常安全。

无痛胃镜能避免因胃镜刺激所致的恶心呕吐及因剧烈呕吐引起的贲门黏膜撕裂，同时口腔分泌物明显减少，有利于操作者进行更细致地检查，减少漏诊误诊，病变检出率更高。

关爱健康，消化先行，预防大于治疗！烟台医大胃肠医院专家忠告大家：无论男女，无论有无症状，超过40岁，一定要做一次胃镜！