你有没有在脸上、脖子或后背摸到过一个圆滚滚的小疙瘩？不痛不痒，但慢慢变大，中间有时还带着一个小黑点。偶尔不小心碰到，还会红肿、化脓，甚至流出带气味的糊状物…… 

别慌，这大概率不是什么“怪病”，而是皮肤科非常常见的一种良性问题——皮脂腺囊肿。出现这种情况，千万别自己挤，烟台市奇山医院皮肤科专家教您如何正确应对。

01什么是皮脂腺囊肿？

皮脂腺囊肿是一种良性皮肤囊肿，主要是由于皮脂腺导管被堵塞，导致角质物质在皮肤内不断堆积，形成一个囊腔。 

囊肿内部通常含有：角蛋白、脱落的角质细胞、脂质样物质。 

这些物质呈白色或黄色糊状物，有时会伴有特殊气味。

02为什么会长这种囊肿？

目前认为主要与以下因素有关：

毛囊堵塞：毛囊开口被堵住，表皮角质细胞无法正常脱落，逐渐堆积形成囊肿。

皮肤炎症：局部反复炎症可能诱发囊肿形成。

遗传因素：部分人有家族倾向。

简单说，就是皮脂腺的“出口”被堵了，里面的东西出不去，就在皮肤里越积越多，鼓成了一个小包。

03皮脂腺囊肿长什么样？

典型表现：皮肤表面圆形或椭圆形隆起、边界清楚，触摸有弹性、可以在皮下轻微推动、有时中央可见一个小黑点（那是毛囊开口）。

好发部位：面部、头皮、颈部、背部、胸部。

04为什么有时会红肿疼痛？

多数囊肿没有症状，但如果出现以下情况，就可能发生炎症： 囊肿破裂、细菌感染、挤压刺激。 

此时会出现：红肿、疼痛，甚至化脓，流出白色或黄色糊状物。

05皮脂腺囊肿会癌变吗？

这是很多人最关心的问题。 

请放心：绝大多数皮脂腺囊肿是良性病变，不会癌变。

极少数情况下可能发生恶性转化，但非常罕见。

不过，如果出现以下情况，建议及时就医：短时间快速增大、反复感染、持续疼痛、直径明显增大。

06皮脂腺囊肿需要治疗吗？

是否需要治疗，主要取决于症状。

1.不影响生活

如果囊肿较小，没有疼痛、炎症，一般可以观察，暂时不处理。

2.手术切除（最有效的治疗方法）

如果出现囊肿持续增大、影响外观、反复感染等情况，建议手术完整切除囊肿及囊壁。

注意：如果只挤出内容物，而囊壁仍然存在，囊肿很容易复发。所以一定要完整切除囊壁。

3.感染期处理

如果已经感染化脓，医生通常会：先切开引流、抗炎治疗、待炎症消退后再手术切除囊肿。

07千万不要自己挤！

很多人习惯把囊肿当成“粉刺”自己挤，这是非常不建议的做法。 

原因：

挤不干净：囊壁还在，很快会复发。

容易感染：手上细菌带入，可能引发严重炎症。

留疤风险：自己处理容易留下明显疤痕。

正确做法：及时到皮肤科就诊，让专业医生处理。

08日常如何预防？

虽然无法完全预防皮脂腺囊肿，但以下习惯可以降低发生风险：

注意皮肤清洁。

控制痤疮（青春痘），减少毛囊堵塞。

避免反复挤压皮肤上的小疙瘩。

专家简介：

侯存军，皮肤性病学硕士，主任医师，美容皮肤科主诊医师，皮肤科主任。擅长过敏性皮肤病、银屑病、白癜风、瘙痒症、湿疹等皮肤病综合治疗。熟练操作光电设备治疗雀斑、黄褐斑、老年斑、太田痣、纹身、毛细血管扩张、痤疮、瘢痕等损容性皮肤病，以及注射美容治疗。