咨询:医保个人账户里的钱可以提出来吗?
答复:参保人员满足以下条件,可办理个人账户一次性支取:调离市行政区域;死亡;出国定居;办理省外异地居住手续的退休人员。
提取方式:现场办理转移接续,参保人员持本人身份证或社保卡及本人名下银行卡到医保经办窗口现场办理;网上办理,关注“烟台市医疗保障局”微信公众号,在医保服务-办事大厅-我要办事-个人账户一次性支取中上传本人身份证或社保卡及本人名下银行卡办理。
咨询:如何在线为他人代办异地就医备案登记?
答复:可通过“国家医保服务平台”APP为他人办理异地就医备案业务。办理流程:依次点击异地就医-异地就医备案申请-为他人备案-就医地选择-参保险种-备案类型-选择家庭成员,选择已绑定家庭成员(未绑定的,需先添加家庭成员)后,点击“开始备案”,在线填写备案信息并提交,即时查看备案结果。
咨询:居民基本医疗保险最高支付限额是多少?住院报销比例是多少?
答复:我市参保居民在一个医疗年度内,年度最高支付限额一档缴费的为18万元、二档缴费及各类在校大学生、未成年居民为22万元。
参保居民在一个医疗保险年度内,因病住院发生的符合规定的医疗费用,在起付标准至最高支付限额以内的,根据医院等级按以下标准支付:按一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按90%比例支付,在未实施基本药物制度的一级医院住院的按70%比例支付、二级医院按58%比例支付、三级医院按45%比例支付;按二档缴费的,一级医院按90%比例支付、二级医院按72%比例支付、三级医院按60%比例支付。
张孙小娱 衣宝萱