水母网5月13日讯(通讯员 王永梅 曹平)息肉并非“肉”,而是一类异常生长的组织。肠息肉在一定条件下有可能向恶性转变,因此一旦发现应及时处理。目前,最有效的手段即为肠镜下息肉切除术。近日,烟台市奇山医院顺利完成一例结肠镜下黏膜切除术(EMR),为患者切除大小不等的息肉3枚,其中最大的直径达1cm。
市民张先生今年54岁,十几天前查体发现结肠多发息肉,并且息肉体积较大,表面充血水肿,有的呈分叶状。经病理检查,示绒毛管状腺瘤伴腺体高级别上皮内病变,恶变几率近50%。遂入住奇山医院消化内科,接受结肠息肉切除术。消化内科副主任医师王功军主刀手术,用时约20分钟,息肉切除完整,患者状态良好,安返病房。
01什么是内镜下黏膜切除术?
内镜下黏膜切除术是一种在内镜下对无蒂的、平坦的、宽蒂的息肉或早期癌症进行切除的新技术。它通过往黏膜下层注射药物, 将息肉抬起,然后用圈套器将息肉完整电凝电切。
02内镜下黏膜切除术的优点有哪些?
1、避免了以往的开腹手术,与以往的开刀手术相比,保留了消化道的完整性。
2、具有手术时间短、创伤小、并发症少、恢复快、住院时间短、治疗费用低等优点。
3、可以完整地切除肿瘤,疗效确切,复发率低。
4、无痛胃肠镜检查和治疗的开展,彻底解决了患者心理和身体上的痛苦。
03哪些患者适合行内镜下黏膜切除术?
1、直径小于2cm的息肉。
2、无淋巴结转移、浸润度较浅的早癌,包括直径不超过3cm的食管黏膜癌、黏膜内癌,无溃疡、糜烂的分化性癌,直径在3cm以下的有溃疡、糜烂的分化性癌,2cm以下的无溃疡、糜烂的未分化性癌,结直肠的黏膜下癌。
3、侧向发育的息肉或者宽基底的息肉也可以采取内镜下黏膜切除术治疗,达到切除比较干净的目的。
4、部分结构异常的情况,比如异位胰腺等,在明确诊断后可通过内镜下黏膜切除术达到切除的目的。
奇山医院消化内科专家提醒,40岁以上的人群务必进行一次胃肠镜检查,以便做到早发现、早治疗。
专家简介:
王功军,消化内科医学硕士,副主任医师,从事临床工作20年,在胃肠镜检查及相关内镜下治疗方面具有丰富经验。擅长胃息肉、肠息肉、病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等各类肝炎的精准诊治,肝衰竭、肝硬化的规范治疗,以及肝癌的综合治疗。