“什么？我腹痛竟然是这个原因？”日前，因腹痛多日来烟台医大胃肠医院就医的李女士，经肠镜检查在直肠处发现胃黏膜，被诊断为胃黏膜异位。

看到这，想必大家跟李女士有同样的疑问，胃黏膜怎么会跑到直肠？胃黏膜异位是个什么病？很严重吗？患有该病要如何治疗？

对此，来听烟台医大胃肠医院特聘专家、原北京朝阳医院消化内科专家赵丽惠副主任医师一一解释：

一、什么是胃黏膜异位

胃黏膜异位，顾名思义就是指胃黏膜组织在胃体之外的组织器官上生长，是一种罕见的先天性胚胎残余病变。

胃黏膜异位可以发生在身体的许多部位，从口腔到直肠，大多发生于食管和回肠末端，也会出现在胆囊、胰腺、膀胱以及未闭锁的脐尿管内等位置。

二、病因

目前，胃黏膜异位的病因尚未完全明确，大多认为与先天发育异常有关。

三、临床表现

胃黏膜异位症大多没有明显的临床症状，多是在胃镜或者肠镜检查时被发现。部分患者可能会出现异位胃黏膜泌酸功能相关症状，如恶心、呕吐、嗳气、反酸、腹部胀满不适等表现，然而这些都是相对较轻且易于忽视和混淆的症状。

此外，它还可能出现溃疡、出血、穿孔等类似于胃溃疡的病变，甚至异位的胃黏膜可恶变为腺癌。

四、诊断

胃肠镜检查和活检病理是诊断胃黏膜异位的主要手段。

但是，常因内镜医生对该病缺乏认识及位置原因（如食管胃黏膜异位常发生于食管1/3段，近环咽肌水平，位置较高），而容易出现漏诊。

提高检出率的关键，不仅医生要有丰富的内镜临床经验，还要选用更先进的胃肠镜设备和精细的内镜检查技术。

而这三者，烟台医大胃肠医院全部具备。在“医大”做胃肠镜检查的医生，全部是拥有20年以上操作经验、具有中高级职称的行家里手，如烟台市中医院原业务院长、主任医师辛献运，辽宁中医药大学附属医院原内镜中心副主任卢霞等。

“医大”的胃肠镜是更先进的奥林巴斯CV290高清型无痛胃肠镜。它是新一代产品，问世两年多，该新型设备配备有白光放大、高倍放大、窄带成像（又称电子染色内镜）、色素4种内镜，图像清晰度更高，看得更清楚，大大提高微小病变的检出率。

“医大”的检查技术是精细胃肠镜检查技术，不走马观花、不敷衍了事，区别于三五分钟的普通检查，精细胃肠镜的检查时间更长，每个部位至少要在白光放大内镜及窄带光内镜下观察2次以上，如发现可疑病变会采用染色剂高倍放大精查，最大程度减少漏诊。

五、治疗

一般来说，如果患者没有出现任何临床症状，不影响正常生活，可以动态观察，不予特殊治疗。

如果胃黏膜异位合并肠化，或症状明显，精神心理压力很大，或可疑癌变，则可以选择内镜微创治疗。治疗方法建议选择氩气刀治疗，因为氩气刀是一种新型的非接触式的内镜下电凝技术，安全度更高、手术时间短、对组织损伤微小，不易导致穿孔、出血、粘连等并发症。

总之，烟台医大胃肠医院赵丽惠主任表示：发现胃黏膜异位不能笼统说不予处理，也不要整日忧心忡忡、寝食难安。是否治疗，需要具体问题具体分析，采用何种治疗方法，需要医生根据患者病情的具体情况而选择。