普惠型补充医保“烟惠保”上线 59元参保最高可报200万

水母网• 2020-11-17 15:00:14 •

水母网11月17日讯 11月17日,烟台医保参保人专属的普惠型补充医疗保险“烟惠保”正式上线。

图 | 新闻发布会现场

“烟惠保”是由烟台银保监分局指导监督,烟台市总工会、烟台市民政局、烟台市地方金融监管局、烟台市保险行业协会联合支持,太平财产保险、中国人寿财险、安诚财产保险、中华联合财险、天安财产保险、国任财产保险共同承保,思派健康提供服务平台的烟台市民专属普惠型补充医疗保险。

烟台市总工会党组成员、经审委主任刘海强表示,“烟惠保”作为一款立足于烟台市民的普惠型补充医保产品,对全市职工及其家庭,尤其是对患重特大疾病的职工群众,是一份极大的健康保障。

图 | 新闻发布会现场-相关领导致辞

发布现场,烟台市总工会和烟台市民政局分别代表困难职工家庭和生活困难群众接受  了  烟台爱心企业量典网捐赠的保额总价达4亿和20亿“烟惠保”保障。

图 | 爱心捐赠仪式

2020年3月,中共中央、国务院下发的《关于深化医疗保障制度改革的意见》中提出,要加快发展商业保险,建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业保险共同发展的医疗保障体系。“烟惠保”的上线,是对中共中央和国务院相关要求的具体落实,也是对全市职工群众身心健康高度关心关注的具体体现。

图 |  烟惠保上线新闻发布会

据了解,“烟惠保”保障内容涵盖社会基本医疗保险报销后个人自付的住院医疗费用以及医保目录外的15种特定高额药品费用,同时为患者提供肿瘤咨询、分诊服务等5项个人健康管理服务。让烟台市民能够以较低的保费(59元/年/人)在医保之外对自己负担的医疗费用进行再次报销,进一步减轻烟台老百姓的医疗费用负担。

作为烟台市民的惠民福利,“烟惠保”参保不限户籍,只要在烟台范围内有基本医疗保险的参保人均可参保;不限年龄,上至百岁老人,下至刚出生的新生儿均可参保;不限职业,公务员、农民、企业职工、退休人员、自由职业、学生等群体均可参保;“烟惠保”不设健康状况前置,无需体检,无等待期,不排除既往病群体,适合全家一起来参保。

同时,“烟惠保”价格亲民,保费统一,烟台市医保参保人只需要缴纳59元/人/年,即可享有最高200万保额的医疗费用保障。有既往疾病也可参保,“烟惠保”仅对医保范围内住院医疗费用(责任一)约定的5类疾病,和特定高额药品费用(责任二)约定的3种疾病,所导致的相关费用不予赔付,其他责任内的医疗费用均可申请报销。

此外,烟惠保还为参保者提供肿瘤早筛服务、肿瘤咨询服务、分诊服务、患者用药关怀、慈善援助指导方面的增值服务(符合条件的参保企业另享专家讲座服务)。

“烟惠保”旨在帮助市民解决重大疾病较重的个人医疗费用负担,解决医保责任范围内的住院自负保障缺口和特定疾病的高额药品责任,减轻患者医疗花费,同时可为参保人提供专业优质的健康管理服务。

自2020年11月17日起,烟台市社会医疗保险(含职工医保、居民医保、原新农合)参保人可通过关注“烟惠保”微信公众号进行线上参保,参保时间截至2021年1月31日。保费为59元/人/年,保障期限为2021年2月1日至2022年1月31日。

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